观察中医传统推拿疗法治疗腰腿痛的临床疗效。
【摘要】 目的 观察中医传统推拿疗法治疗腰腿痛的临床疗效。方法 按住院时间随机将2009 年6月1日至2009年12月31日腰腿痛患者300例，采用中医传统推拿治疗，取得了较好的疗效。结果 300例腰腿痛患者中，治疗的总有效率为100%，其中，治愈262例，占87.33%，好转38例, 占12.67%。结论 在临床护理操作过程中，中医传统治疗方法治疗腰腿痛具有无损伤、痛苦小、疗程短、收效快等优点，因此值得广泛推广。
【关键词】 腰腿痛 中医传统疗法 护理
腰腿痛在临床上是比较常见的一类以疼痛为主的综合征，一般指下腰部（包括腰骶、骶髂、臀部等处）的疼痛, 有时伴有一侧或双侧下肢疼痛, 且多表现为慢性过程, 严重影响患者的工作和生活[1]。临床上，腰腿痛是一组以疼痛为主的症候群，病因包括腰背部软组织损伤、腰椎后关节紊乱症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎关节退变和椎管狭窄，本文仅探讨腰椎间盘源性疾病引起的腰腿痛。笔者在近年的护理工作期间，应用中医传统方法治疗腰腿痛300例，取得较好的效果，现报告如下。
1、资料与方法
1.1、临床资料 2009年6月1日～2009年12月31日半年间随机抽取选择在我科住院的300例具有典型腰腿痛症状和体征的患者为研究对象，并被螺旋CT腰椎间盘扫描所证实为腰椎间盘膨出伴突出或单纯腰椎间盘膨出，其中男性184例，女性116例；年龄18～77岁；病程9～27天。经影像学及实验室检查排除结核、类风湿和肿瘤等疾病。
1.2、典型临床表现为腰腿部疼痛反复发作，并向下肢放射，腰部活动明显受限，常在天气变凉或受寒后疼痛加重。查体：腰椎棘突侧压痛，下肢直腿抬高试验阳性。
1.3、护理方法
1.3.1、心理护理由于腰腿痛反复发作，不易根治，严重者影响患者的日常工作和生活，因此患者常担心难以治愈，易出现紧张、忧郁心理。 护士应多向患者讲解本病的有关知识，治疗目的、方法和效果，解除患者的心理负担，树立战胜疾病的信心，引导患者积极配合治疗，配合护理工作。
1.3.2、中医治疗 遵医嘱根据病情需要，有针对性地给予患者针灸、推拿、牵引、火罐等中医传统的常规方法治疗。
1.3.3、功能锻炼 患者症状基本消失, 疼痛减轻后, 根据病人情况选择合适的锻炼方法改善肢体功能, 锻炼有防治和巩固疗效的作用。在做功能锻炼时要注意循序渐进, 以腰腿感到舒适, 无全身疲劳为度。
1.3.4、健康教育 腰腿痛为慢性病，告诉病人需要长期坚持锻炼，且应注意劳逸结合，才能收到满意的效果。为确保疗效，在日常工作、学习和生活过程中, 患者要养成良好的站立和坐位姿势，尽量保持腰椎正常的生理弧度，不要让腰部长时间保持同一姿势, 且避免急弯腰、猛转身等突然而剧烈的体位改变，以免引起腰部损伤,导致腰腿痛的复发。
2、结果
300例腰腿痛患者中，治疗的总有效率为100%，其中，治愈262例，占87.33%，好转38例, 占12.67%。
3、讨论
腰腿痛是椎间盘源性疾病患者常有的症状，极容易反复发作，常导致患者劳动力丧失和引起极大的精神压力。腰腿痛患者症状加重常与风寒、潮湿等环境改变有关[2]。腰腿痛在中医学中属“痹证”范畴，其主要病机为感受风寒或坐卧湿地，经筋脉络受损，瘀血凝滞所致。古典医籍《诸病源候论》就论述腰痛有五种，即腰寒、风寒、劳伤、外伤和湿邪腰痛。现代医学认为，引起腰腿痛的主要原因是椎间盘病变导致的局部创伤、出血、渗出而继发性损害局部软组织，引起局部无菌性炎症；或病变部损害压迫神经根而引起神经根炎。在临床护理操作过程中，通过正确使用针灸、推拿、火罐、牵引等中医传统治疗，可以加速椎周软组织及神经根炎的吸收，使疼痛减轻。
总之，中医传统推拿治疗方法治疗腰腿痛具有无损伤、痛苦小、疗程短、收效快等优点，因此值得广泛推广。
——本文来自《中国中医急症》。
